진료비 속 급여와 비급여, 그 차이를 아시나요?

병원에서 진료를 받을 때 우리가 부담하는 진료비에는 급여와 비급여 항목이 있습니다. 하지만 이 차이를 명확히 아는 사람은 많지 않습니다. 급여와 비급여의 개념을 이해하면 의료비를 보다 효율적으로 관리하고, 불필요한 지출을 줄일 수 있습니다. 이번 글에서는 급여와 비급여의 차이를 쉽게 설명하고, 의료비를 절약하는 방법까지 알려드리겠습니다.

 

1. 급여와 비급여란?

✅ 급여 항목이란?

급여 항목이란 국민건강보험이 적용되는 진료 항목을 말합니다. 즉, 건강보험공단에서 일정 부분을 부담해 주고, 환자는 나머지 금액만 지불하면 됩니다.

예시

• 감기, 독감 등 기본적인 진료비
• 엑스레이, 초음파(일부)
• 입원비, 수술비(일부)
• 특정 의약품 비용
• 예방접종(일부 국가 지원)

급여 항목은 국가가 정한 기준에 따라 건강보험이 적용되므로, 병원마다 금액 차이가 크지 않습니다.

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✅ 비급여 항목이란?

비급여 항목이란 건강보험이 적용되지 않는 진료 항목을 의미합니다. 즉, 환자가 전액 부담해야 합니다.

예시

• 건강검진(기본 검진 외 추가 항목)
• 라식, 라섹 같은 시력교정술
• 성형수술, 미용시술(필러, 보톡스 등)
• 고급형 병실(1인실, 특실 등)
• 도수치료, 한방진료(일부 항목)
• 비보험 의약품(영양주사, 고가 백신 등)

비급여 항목은 병원마다 가격 차이가 클 수 있기 때문에, 사전에 비용을 확인하는 것이 중요합니다.

2. 급여와 비급여의 차이점

구분급여 항목비급여 항목

건강보험 적용 여부	✅ 적용됨	❌ 적용 안 됨
비용 부담	본인 부담 + 건강보험 부담	100% 본인 부담
가격 변동	전국적으로 동일(법적으로 정해짐)	병원마다 다름
대표 예시	감기 진료, 기본 검사, 수술(일부)	미용 시술, 도수치료, 1인실 병실

 

3. 비급여 진료비 절약하는 팁!

비급여 항목이 많아지면 의료비 부담이 커질 수 있습니다. 아래와 같은 방법을 활용하면 의료비를 조금이라도 줄일 수 있습니다.

✅ 1) 사전에 병원별 가격 비교하기

비급여 항목은 병원마다 가격 차이가 크므로, 사전 문의 후 가격을 비교하는 것이 좋습니다. 특히 도수치료, 건강검진, 미용 시술 등의 비용은 병원마다 차이가 크므로 신중하게 선택하세요.

✅ 2) 실손의료보험 활용하기

실손보험은 비급여 항목 중 일부를 보장해 줍니다. 특히 MRI, 도수치료, 치과 치료(임플란트, 교정 등) 등에 실손보험이 적용될 수도 있으므로, 본인의 보험 보장 범위를 미리 확인하세요.

✅ 3) 건강보험 확대 항목 체크하기

정부에서는 비급여 항목 중 일부를 급여 항목으로 전환하는 정책을 추진하고 있습니다. 예를 들어, 몇 년 전까지 비급여였던 초음파 검사, MRI 검사 등이 점차 건강보험 적용을 받고 있습니다. 건강보험 적용 여부를 확인하고, 적용 가능한 병원을 찾는 것도 비용 절약에 도움이 됩니다.

✅ 4) 건강검진 활용하기

건강보험공단에서 제공하는 건강검진을 최대한 활용하면, 추가적인 검사 비용을 줄일 수 있습니다. 국가 건강검진은 일정 연령대에 맞춰 무료 또는 저렴한 비용으로 제공되므로, 사전에 건강검진 항목을 확인하세요.

 

4. 결론

급여와 비급여의 차이를 알고 있으면, 불필요한 지출을 줄이고 의료비 부담을 줄일 수 있습니다. 급여 항목은 건강보험이 적용되므로 본인 부담이 적고, 비급여 항목은 병원마다 가격이 다르므로 신중하게 선택해야 합니다.

만약 비급여 진료를 받아야 한다면 비용 비교, 실손보험 활용, 건강보험 확대 항목 확인 등의 방법을 활용해 의료비를 절약하는 것이 중요합니다.

 

앞으로 병원을 방문할 때, 급여와 비급여를 꼼꼼히 따져보며 더욱 현명한 의료 소비를 하세요!

 

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